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撰文：渣护比肝
在短视频平台刷到一条关于\"患者必须终身服药\"的科普视频，评论区却炸开了锅。
有人质疑\"西医只会治标不治本\"，有人推荐\"某大师自创的食疗偏方\"，甚至出现\"医生收了药厂黑钱\"的阴谋论。
这种场景每天都在互联网重复上演，折射出一个尖锐矛盾：当医学谣言像野草般疯长，我们究竟该用\"修剪枝叶\"的方式管控信息源，还是通过\"改良土壤\"提升公众鉴别力？
NO.1
2023年某三甲医院心内科医生在直播中推荐某品牌鱼油，被查实未披露其亲属持股该企业关联公司，最终涉事医生被暂停执业资格。
这并非孤例，某平台妇科大V因频繁推荐私密护理产品，被网友扒出其投资相关产业的商业版图。
这些事件直接推动了多地出台规定，要求医务人员科普内容需经机构审核备案。
医疗行业的特殊性决定了信息输出的严肃性。
上海市卫健委曾做过统计，2022年因轻信网络错误科普导致延误治疗的病例同比增长27%，其中包含多位停用胰岛素改吃\"降糖偏方\"的患者。
这些血泪教训，构成了审批制度最直观的合理性基础。
在知乎发起的千人医生调研中，68%的受访者表示\"完全理解审批初衷\"，但79%认为\"现行机制影响科普积极性\"。
一位肿瘤科医生的经历颇具代表性：他制作的化疗副作用科普视频，因涉及某进口靶向药不良反应数据，被要求删除相关段落才能发布。
这种\"选择性科普\"的困境，正在消解医学传播的专业完整性。
更微妙的变化发生在选题层面。
某省级医院宣传科负责人透露，近半年收到的科普投稿中，慢性病管理、疾病早筛等\"安全领域\"占比从35%升至62%，而涉及争议性治疗方案、药物对比的内容几乎绝迹。
公众真正需要的内容似乎被“藏”在了审查里。
NO.2
当正规军束手束脚时，民间\"养生大师\"的直播间却人声鼎沸。
某平台数据显示，带货主播中医普内容日均播放量是认证医生的17倍，其中\"量子医学\"\"古法排毒\"等伪科学内容占比超40%。这些账号深谙流量密码：制造焦虑（\"99%的人都有湿气\"）、简化因果（\"一片膏药包治百病\"）、情感绑定（\"为了孩子一定要看\"）。
某MCN机构内部资料显示，其签约\"养生达人\"的变现模式包含：前期用免费课程引流，中期销售高价保健品，后期开展\"私教诊疗\"，单个账号年流水可达千万级。
这种资本驱动的信息污染，才是危害公共健康的最大隐患。
现有审批体系面临双重困境：既难阻民间伪科普野蛮生长，又可能误伤专业表达。
当公众能直观辨别\"三甲医院心内科主任\"与\"国际注册营养师\"的资质差异，谣言的生存空间自然会被压缩。
站在医院宣传栏前，总能看到这样的标语：\"传播健康知识是医生的天职\"。但在短视频时代，这句誓言正面临新的诠释。
一位神经外科医生的比喻或许恰当：医学科普就像给公众一把手术刀——既要用它划开谬误的脓包，又要防止误伤自己。
当务之急不是争论该不该给刀柄加锁，而是教会更多人如何正确握刀。
这个夏天，某医生在直播间讲解脑卒中急救时，弹幕不断飘过\"按这个穴位能救命\"\"吃黑木耳清血管\"。他没有简单否定，而是调出近三年卒中救治大数据，逐条分析民间偏方的有效概率。这场持续两小时的直播，最终收获了47万次观看和8900条专业讨论。
或许这才是我们期待的科普图景：不是单向灌输真理，而是搭建专业与大众的对话桥梁。
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